绝大多数自免问题的真正起点可能就是你以为没问题的那一口食物!
一到换季就躲不过感冒,嘴上的口腔溃疡反反复复总不好,每天睡不醒、总觉得身体疲惫懒得动……
而支撑免疫力运作的,是我们身体里一套复杂又忙碌的 “健康护卫队”——免疫系统。
久而久之,这种 “内部混战” 就会引发一类特殊的疾病:自身免疫系统疾病。
但如今随着流行病学研究的深入,已经明确这类疾病有将近100种表现形式,并且正在影响着全球3-5%、甚至更多的人群。
我们常听说的类风湿关节炎、桥本氏甲状腺炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮,都属于自身免疫性疾病,根源都在于免疫系统的“判断失误”和“内部攻击”。
你可能会疑惑,本应该保护我们的免疫系统,为什么会突然开始攻击体内的组织和器官呢?
今天我们就来深入了解一下自免这类疾病,以及它的常见类型、成因以及改善方法,帮助大家更好地理解和应对这个复杂的健康问题。
正常情况下,我们免疫系统的职责就是抵御外界细菌、病毒等病原体的入侵,为我们的健康建起安全防线。
但当免疫系统出现问题时,它会失去正常的识别能力,不仅攻击外来的病原体,还会连带攻击我们身体内部的细胞、组织和器官。
这些由免疫系统自我攻击导致的病症,就叫做自身免疫系统疾病。常见的类型有:
自身免疫系统疾病还有非常多的表现形式,大家常听说的牛皮癣、白癜风、银屑病,甚至部分过敏性鼻炎,本质上也都是自免问题。
虽然这些疾病的名称不同,但有国际研究发现,它们产生的根本原因都是免疫系统异常。
而且如果短时间内PG电子官方平台入口没有得到有效控制,免疫系统会“扩大攻击范围”,从一种疾病发展为多种。
为什么会出现自免问题呢?为什么我们的免疫系统会出现“敌我不分”、对自身发起攻击的情况?
由于自身基因原因,可能有部分人的免疫系统更容易出现识别错误、更容易产生自身免疫反应。
但这并不意味着这部分人一定会有自身免疫系统疾病,它只是一种倾向性,从遗传基因到基因表达还需要一些其他条件的促成。
这些条件就是自身免疫系统疾病的发病第二重机制,也就是后天的环境和饮食生活习惯。
以下这些后天条件可能会激活体内的易感基因,造成免疫系统失衡、肠道屏障受损,最终导致自身免疫系统疾病真正发生:
尽管自身免疫系统疾病的名称都不同,但有研究发现,它们的根本成因却高度一致。
绝大多数自身免疫系统疾病,都与一个共同问题有关:肠漏(Leaky Gut)。
在一篇关于“视黄酸、肠漏和自身免疫性疾病”的文献中也提到,肠道通透性增加导致的菌群失调,会在肠道内部创造一个炎症环境,这会导致许多自身免疫疾病的发生。
我们一般把肠道上皮细胞之间的紧密连接结构叫做肠道屏障,它可以分隔肠道内外环境。
肠漏说的就是这道屏障出现了“漏洞”,学术上也有“肠道通透性增加”或“肠道屏障功能障碍”的说法。
从生理结构上来看,当我们把食物吃进嘴里、经过食管和肠胃后,实际上它们还没有真正进入我们的身体。整个消化道更像是一条“运输管道”。
只有经过肠道的充分消化、分解成非常小的营养物质之后,它们才能被肠上皮细胞吸收进体内,并转运至血液进行循环。
肠道上皮细胞的作用,就是让已经消化的营养物质进入体内,并阻拦食物残渣、细菌、病毒等有害物质。
但是,当我们肠道屏障功能受损、肠道通透性增加的时候,这些原本应该被拦截的物质,就会通过肠道上皮细胞之间的缝隙进入体内,导致免疫系统会被过度激活,从而出现一系列病症。
不健康的饮食习惯、长期压力、过量饮酒、以及抗生素和其他药物的不当使用,都会打破肠道屏障功能的稳态,增加肠道通透性。
麸质蛋白的氨基酸序列与人体组织(如甲状腺球蛋白)相似,可能引发免疫系统异常反应。
麸质中的某些蛋白质片段,如麦胶蛋白,会被肠道免疫系统识别为外来抗原,激活免疫反应,导致小肠黏膜损伤、肠道通透性增加(肠漏)。
谷物中含有其它类似麸质的蛋白以及抗营养因子(植酸、凝集素),可能引起肠道通透性增加、加重慢性炎症或免疫紊乱。
豆类往往含有较多凝集素和皂苷等物质,可能刺激免疫系统或导致肠道黏膜的轻度损伤。
对部分有免疫或肠道敏感的人群来说,豆类也可能引发胀气、腹胀等不适,从而加重整体的免疫炎症负担。
大量的糖、碳水摄入,特别是果糖,可能会给肠道上皮细胞造成糖消化负担,诱发氧化压力或低度炎症,从而降低紧密连接蛋白的表达,使肠道的屏障功能变弱。
坚果和种子往往含有大量的植酸、酶抑制剂、凝集素等抗营养因子,对消化道较为脆弱或具有免疫敏感的人群可能造成慢性刺激。
坚果中的凝集素(如杏仁凝集素)可结合肠道上皮细胞,增加肠道通透性,导致未消化的蛋白质片段进入血液,触发免疫反应。
奶制品中可能导致自身免疫性疾病的成分,主要是酪蛋白、乳清蛋白等乳蛋白,以及乳糖。
相较于牛奶、酸奶这类乳蛋白含量较丰富的乳制品,黄油、酥油和无水奶油相对更安全。
尤其是无水奶油,几乎去除了全部的水分、乳糖和乳蛋白,对于绝大多数自身免疫性疾病患者都比较安全。
茄科植物中的茄碱、龙葵碱、辣椒碱等生物碱成分可能对自免人群引发炎症反应。
尤其在类风湿关节炎、牛皮癣等关节或皮肤相关的自身免疫性疾病中,常被认为是潜在触发因素。
植物种子油富含亚油酸(Omega-6),而现代饮食往往让Omega-6与Omega-3比例严重失衡(有时高达20:1甚至更多)。
过多的Omega-6会被体内转化为花生四烯酸(AA),进而合成前列腺素E2、白三烯等促炎介质,导致慢性炎症加重。
当肠道屏障受损,外界抗原/细菌毒素更易渗透入血,刺激免疫系统过度反应,加重自身免疫性病程。
酒精还能直接干扰树突状细胞、T细胞、B细胞等免疫细胞的正常功能,既可能抑制免疫防御(易感染),又可能过度激活炎性通路(如TNF-α、IL-6等),整体造成免疫系统失衡。
一项关于“酒精对肠道上皮屏障渗透性和紧密结相关蛋白质表达的影响”的研究结果表明,慢性大量饮酒会让肠道上皮细胞电阻(TEER)下降,分子的通过率上升,也就是肠道通透性提高。
当你遇到持续的心理压力(工作焦虑、长期失眠、重大生活事件)时,大脑会通过“交感神经—HPA轴”释放一系列应激激素(例如 CRH、皮质醇)。
这些激素会让肠道内的肥大细胞释放组胺、酶和神经营养因子,直接干扰肠道上皮细胞间的紧密连接蛋白,增加肠道通透性。
另外,长时间的精神压力也会抑制免疫系统快速反应的能力,降低它的愈合能力。
当肠漏出现后,大量食物残渣、细菌、病毒等进入我们体内后,免疫系统就会产生会反应。
一种情况是,如果这种入侵持续性发生,就会导致免疫系统失控,产生大量非特异性抗体。
它们不仅会攻击外来物质,还误伤自身组织、细胞和器官,引发局部或全身持续性的炎症反应。
另一种情况是说,这些由于肠漏而进入身体的成分,可能它们的分子结构与我们自身组织高度相似,所以会引起免疫系统的错误识别,进而向各组织发起“无差别攻击”。
以麸质为例,它们的分子结构和我们体内某些组织(如甲状腺、关节等)具有相似性。
当免疫系统产生抗体攻击麸质这种外来入侵的物质时,可能会错误地攻击到自身结构,导致组织损伤和自身免疫反应。
既然自身免疫性疾病发生的根本原因是肠漏,那么想要改善自身免疫系统疾病,也要从修复肠道屏障开始。
我们都知道,我们的肠道天生具备自我修复的能力,但这种修复需要一个基本前提:不再频繁、大量地摄入那些容易刺激肠道屏障的食物。
所以最根本的办法就是饮食控制。主要有两种方式:纯肉饮食和限制性生酮饮食。
它的核心是只吃动物来源的食物,包括肉、内脏、骨髓、脑花等等,也就是所谓的“从头吃到尾、从里吃到外”,但通常不包括奶制品以及蛋类。
是因为它基本避开了所有可能导致肠漏和免疫过度反应的可疑食物,比如蔬菜、水果、谷物这些植物性来源的食物,以及一些植物性来源的调料、咖啡、茶等。
它安全性更高,也很有效果。但是因为对饮食的限制太多,大多数人可能难以长期坚持。
所以接下来我们想给大家介绍的第二种相对没有那么严苛、大多数人都更容易长期坚持的饮食方式,就是限制性生酮饮食。
限制性生酮饮食的意思是说,在严格执行生酮饮食的基础上(低碳水高脂肪),排除掉麸质、谷物、豆类、坚果、种子、奶制品、茄科植物这一系列最容易引发肠漏和免疫过度的食物。
这种饮食方式比纯肉饮食更为灵活,部分蔬菜是可以吃的,喝少量的咖啡或者茶也是没问题的,所以也更容易长期坚持。
无论是纯肉饮食还是限制性生酮饮食,我们都建议大家至少可以坚持半年时间,给肠道充分的时间去修复漏洞,时间太短可能看不到变化。
除了长期的饮食调整外,补充以下几种营养补剂,也能辅助改善肠漏,大家可以参考一下。
谷氨酰胺是肠道上皮细胞的关键能量来源,能促进受损细胞更新PG电子官方平台入口与再生,修复肠道黏膜屏障。
同时,它还可以增强紧密连接蛋白功能,减少有害物质渗透,并具有一定的抗炎作用,有助于减轻肠道黏膜的免疫性损伤。
丁酸盐具有抗炎、抗菌、促进皮肤修复、改善肠道功能和调节免疫应答等多重功效,在皮肤病治疗、肠道健康维护和抗肿瘤治疗中发挥重要作用。
胶原蛋白是肠道黏膜组织的重要结构成分,为上皮细胞提供支架,促进组织修复和再生,增强肠道物理屏障的完整性。
锌作为一种重要的微量矿物质,在人体多种生物学功能中发挥着关键作用,涵盖免疫功能调节、蛋白质合成、伤口愈合、DNA 合成以及细胞分裂等方面。
它对于保持肠上皮细胞的结构和功能也至关重要,有助于维护肠道屏障的完整性。
维生素C不仅可以通过抗氧化和抑制炎性通路来减轻组织炎症,还能通过支持肠道屏障完整性及免疫调节,在多层面缓解局部和全身性炎症。
Omega-3具有抗炎特性,能够抑制体内炎症介质的产生,降低全身炎症水平,对类风湿关节炎、炎症性肠病等炎症性疾病有一定的缓解作用,可减轻患者的疼痛和肿胀症状。
这是一种脂溶性抗氧化剂,主要作用包括抗氧化、保护皮肤屏障、增强免疫力、促进生殖健康等。
它通过中和自由基减少氧化损伤,同时参与细胞代谢和基因表达调控,对整体健康有广泛益处。
维生素D是天然的免疫调节剂。它可以帮助恢复免疫平衡,从而降低自身免疫反应和慢性炎症。
它还能增强肠道上皮细胞间的紧密连接功能,减少肠道通透性(肠漏),从而阻止细菌及毒素进入体内引发系统性炎症。
希望我们上面提到的这些方案,不管是饮食调整还是营养支持,都能给大家提供一些实际参考。
自身免疫系统疾病不是不能治愈的绝症。改善自免问题,核心和基础就是饮食控制。
不过,这是一个需要耐心和等待的过程,甚至可能需要我们让出一些生活中的自由,比如,放弃喜欢的奶茶和甜点、戒掉传统的高碳水饮食等等。
文中分享的饮食方案、营养建议,都来自前沿研究文献,不能替代专业医疗指导。
如果你已经确诊有自免问题,或者是怀疑自己有相关的症状,一定要先去正规医院和医生沟通确诊后,再制定方案。
哪怕是想尝试我们前面讲的这些改善方案,也不要贸然停药,先给自己半年左右的时间去坚持执行,观察自己的身体反馈,半年后再根据实际情况逐步调整用药量。
最后,我们有专门的低碳生酮饮食指导群和自免患者交流群,会在群里免费分享国际前沿研究、饮食执行细节,也会有小伙伴互相交流。

